כיום קיימים בשוק הביטוח מספר ביטוחים למקרה של אובדן כושר עבודה ובין היתר במסגרת החסכון פנסיוני אשר על פי חוק קיימת חובה כיום למעסיקים לבטח את עובדיהם בביטוח פנסיוני, הכולל רכיב אובדן כושר עבודה וכן ביטוחי המנהלים למיניהם, תאונות אישיות ומחלות קשות הכוללים רכיב אובדן כושר עבודה.
לגבי ביטוח המנהלים, מדובר בפוליסה שהיא למעשה חיסכון פנסיוני המיועדת הן לשכירים והן לעצמאיים. בביטוח חיים קיים בין היתר כיסוי אובדן כושר עבודה ואם קורית לעובד תאונה / מחלה שמונעות ממנו את המשך עבודתו, אזי הוא יהיה מבוטח על פי תנאי הפוליסה בקבלת קצבת אי כושר.
לרוב יש צורך להוכיח שאובדן כושר העבודה אבד בשיעור של לפחות 75% על מנת לקבל את הקצבה המלאה שבה מבוטח העובד לפי השכר המוצהר שלו. יודגש שכיום יש שיפור משמעותי בעניין ביטוחי המנהלים ועל פי הפוליסות החדשות אפילו אובדן חלקי של 25% ומעלה בכושר העבודה יכול ליתן קצבה חלקית לאורך חייו של המבוטח בגין תאונה / מחלה המונעות ממנו לעבוד בכושר מלא.
לאחרונה משרדנו הגיש תביעה כנגד חברת ביטוח שסירבה לשלם לתובע המבוטח בפוליסת ביטוח מנהלים קצבה זמנית,למרות שלא יכל להמשיך בעבודתו בעקבות פציעה במשך כ-21 חודשים. חברת הביטוח התנערה לחלוטין מהתובע שעבר ניתוח ארטרוסקופיה בברך ונזקק לטיפולי פיזיותרפיה רבים וטענה שלא איבד את כושרו לעבוד.
התובע באמצעות משרדנו הופנה לחוות דעת תעסוקתי שבדק אותו וקבע שבגין התאונה בה קרע את המיניסקוס בברך ימין, לא יכל לחזור לעבודתו כקבלן חשמל עצמאי במשך 21 חודשים עד להחלמתו המלאה. בסופו של דבר מונה מומחה תעסוקתי על ידי בית המשפט והמומחה אישר את טענות התובע שלא יכל לחזור לעבודתו וקבע לו 10% בכל תקופת אי בכושר.
כתוצאה מכך נפסק כנגד חברת הביטוח שעליה לשלם לתובע סך של כ- 315,000 שקלים שכלל את הוצאות המשפט, רכיב אי הכושר והוחזרו לתובע מלוא הפרמיות ששולמו במהלך תקופת אי הכושר.
יצויין שגם אם נדחיתם על ידי חברת הביטוח בתביעת פוליסות מסוג זה, יש לבחון היטב עם עורך דין המתמצא בתחום דיני הביטוח האם אכן הייתה הצדקה לדחייה ואם לא האם ניתן לערער עליה.
משרדנו עוסק בכל סוגי הפוליסות כולל אובדן כושר עבודה, פנסיית נכות, ביטוח מנהלים, ביטוחי חיים וביטוח תאונות אישיות.
עורך דין אדרי יהודה, רחוב הרצל 53 נתניה, טלפון 09-8845320 ,מייל edri1.law@gmail.com
מה הכוונה בכלי רכב ממונעים לילדים?
כלי רכב ממונעים יכולים לעלות את הביטחון העצמי של הילדים שלנו ולאפשר להם להרגיש בטוחים יותר בעצמם וביכולות האישיות שלהם...
פלאשנט צרכנות | 31.1.2022| ממומן
גן אירועים בחדרה
מחפשים גן אירועים בחדרה? הגעתם בדיוק למקום הנכון! במדריך הקצר הבא נציג בפניכם את מה שצריך לדעת לפני שבוחרים גן אירועים בחדרה...
פלאשנט צרכנות | 9.5.2021
יתרונות הבישול על כיריים אינדוקציה
יש הרבה יתרונות לבישול על כיריים אינדוקציה, ואם אתם מתכננים לרכוש כיריים חדשות אבל תוהים אם כדאי לכם לעבור למכשיר זה או לא, הגעתם למקום הנכון...
פלאשנט צרכנות | 31.3.2021| ממומן
כך תוכלו להימנע מהצורך בביצוע הסרת כתמים ממזרון
זכרו שאתם לא רוצים לקום בבוקר שיש לכם אוכל על המיטה, ואתם לא רוצים להגיע למצב שבו תצטרכו לבצע הסרת כתמים ממזרון...
פלאשנט צרכנות | 10.3.2021| ממומן
תפוחי – מדוע אנשים בוחרים לקנות פירות וירקות במשקים פרטיים
לפני שנסביר מדוע יותר ויותר צרכנים בוחרים לרכוש מוצרים כמו פירות וירקות, דרך משקים פרטיים, חשוב להדגיש, שיש לאינטרנט תפקיד חשוב בכך...
מותג האיפור KIKO MILANO קיים השבוע אירוע השקת LOVE FUSION סדרת מוצרי בייס ליין חדשה, שאליו הגיעו מאות מוזמנים ונהנו מצפייה בסרט ״השטן לובשת פראדה״ בהוט סינמה כפר סבא. בין האורחים שהגיעו להשקה: טליה עובדיה, ליה נגה, טל תמם, עידן ברוליה ועוד. היה שמח!
בועז כספי משתף: "תעודה מרגשת לקבל משני תותחים כמו פיני קבלו, סגן יו"ר ההסתדרות ויו"ר סיעת העבודה בהסתדרות, חבר אמת ושמוליק מזרחי יו"ר הגמלאים - כבוד גדול, רק בריאות ועשייה למען העובדים והגמלאים, אמן".
הסופרת זוהר אביב זכתה לפגישה מרגשת בארקפה נתניה, כשפנו אליה שני סטודנטים שישבו ליד שולחן עמוס דפי למידה - ליהי ודרסו שלומדים משפטים וזיהו אותה מרחוק. ברור סטודנטים כאלה רציניים, סביר להניח שגדלו על כוח המוח. אהבנו.
בדיוק בימים אלה ובזמן מלחמה, לקראת חג הפסח מותג OP Collection משיק לראשונה חנות פופ-אפ בקניון עופר רמת אביב. לראשונה הושקה השבוע חנות פופ-אפ של המותג OP Collection מבית Ofir Production של אופיר אלסטר. הפופ אפ ייפעל בקומת הכניסה של קניון עופר רמת אביב למשך זמן מוגבל עד 18/3. מדובר בפעם הראשונה שבה המותג יוצא מהאונליין אל העולם הפיזי, עם חנות פופ-אפ חגיגית המציעה מגוון מארזים מעוצבים לקראת חג הפסח לצד כלי נוי ואקססוריז לבית. הקונספט של המותג מציע פתרון אירוח מהיר ונוח - “הפקה ב-5 דקות בקופסה אחת”. אופיר אלסטר, בעלת המותג OP Collection, מסרה: “אנחנו מתרגשים מאוד להשיק לראשונה חנות פופ-אפ פיזית לאחר ההצלחה הגדולה ברשת. היה לנו חשוב להביא את החוויה של OP Collection גם לעולם האמיתי ולאפשר ללקוחות לראות, להרגיש ולהתרשם מהמארזים מקרוב. לקראת חג הפסח יצרנו קולקציה חגיגית שמאפשרת לכל אחד לארח בקלות ובסטייל. ממש הפקה שלמה בחמש דקות בקופסה אחת״.
