בניתוח נדיר מסוגו שבוצע על ידי ד"ר איל ברבלק, מנהל יחידת הגב במחלקה לאורתופדית ב' של המרכז הרפואי הלל יפה, קובעה חולית צוואר C1 – C 2 אצל מטופלת בת 31.כמה נדיר? – בבתי החולים הגדולים בעולם מבוצעת הפרוצדורה פעם עד פעמיים בשנה
בניתוח נדיר מסוגו, שבוצע לפני כשלושה חודשים על ידי ד"ר איל ברבלק, מנהל יחידת הגב במחלקה לאורתופדית ב' של המרכז הרפואי הלל יפה קובעה חוליית עמוד שדרה צווארית בעזרת ברגים טרנסארטיקולורים (דרך המפרק), אצל יערית שקד- גודמן, תושבת חדרה, בת 31, קונדיטורית ואם לשלושה, שזה מספר שנים, לאחר תאונת דרכים שעברה, סבלה מכאבים בצוואר.
הניתוח, שכמוהו בוצעו עד היום בישראל רק מעטים, מנע מיערית מצב אפשרי של שיתוק בארבע גפיים. לציין כי ד"ר ברבלק, ביצע מספר ניתוחים כאלו בהיותו רופא בכיר ב - Queen's Medical Center בנוטינגהם , אנגליה, עד לפני כשנה .אז עבר לשמש כמנהל יחידת הגב במרכז הרפואי הלל יפה. לכן, ההחלטה שנלקחה, בעיקר על ידי יערית, הייתה בידיעה שחוץ ממנו, מעטים הרופאים בארץ שיסכימו לביצוע הניתוח.
"לפני 5 שנים עברתי תאונת דרכים שלאחריה אובחן כי אני סובלת מ-wiflash (צליפת שוט)", היא מספרת. מצב בו עם הזמן הכאבים אמורים לחלוף. לצערי זה לא קרה".
יערית החלה לעבור בין רופאים שונים ולנסות טיפולים שונים להקלה על הכאב. "כלום לא עזר", היא מציינת. "איכות החיים שלי נפגמה משמעותית, ואף נאלצתי להפסיק לעבוד תקופות מסוימות".
אבל אז היא הגיעה למרפאת עמוד שדרה אותה מנהל ד"ר ברבלק.
"עמדה לפני מטופלת צעירה, בסך הכול בריאה והתלוננה על תחושה של כבדות בידיים וכאבים בצוואר", מספר ד"ר ברבלק. "אחרי שביצעתי בדיקה פיזית ובחנתיאת כל הבדיקות והצילומים שעימם הגיעה מהקהילה, שלחתי אותה לביצוע בדיקות וצילומים נוספים- משלימים: MRI עמוד שדרה צווארי (שהדגים לחץ של חוט השדרה), וכן CT ייעודי להדגמת כלי הדם בצוואר ומסביב לחוליות הצוואריות. כשהסתכלתי על כולם זה לצד זה, הבחנתי כי, החוליה הצווארית הראשונה איננה יציבה. דהיינו, בכל פעם שיערית מכופפת ומישרת את צווארה, ישנה החלקה ותזוזה של כ סנטימטר וחצי בין חוליה C1 על C2. תזוזה זו על פי בדיקת MRI יצרה לחץ רב על חוט השדרה דבר שעשוי היה להשאיר את המטופלת משותקת בארבעת הגפיים במידה שלא יבוצע ניתוח לקיבוע וייצוב החוליות.
יערית וד"ר ברבלק בבדיקת מעקב במרפאה עמוד שדרה (צילום: באדיבות בית החולים)
מצב זה של חוסר יציבות צווארי היוצר סימפטומים קליניים, והנוצר בשל חוסר חיבור של חלקה הקדמי עליון של חוליה C2 (Odontoid) לבסיסה, במטופלים צעירים (Os odontoideum), הינו אירוע נדיר ביותר. כה נדיר עד שבמרבית המקרים החולה מפתח התדרדרות נוירולוגית ושיתוק בלתי הפיכים אשר רק לאחר מכן מתגלה חוסר יציבות עמוד השדרה כגורם לבעיה. בעקבות חוסר היציבות נגרמת תנועה פתולוגית בין החוליות, לחץ על חוט השדרה, ומשם הדרך להתדרדרות נוירולוגית עד כדי שיתוק– קצרה.
נשאלת השאלה, למה יערית לא נותחה לפני כן? -"ראשית, התזוזה הזאת לא אותרה קודם", מציין ד"ר ברבלק. שנית, גם אם הבעיה הייתה מאותרת, לרוב, הרופאים נמנעים מניתוח באזור חוליות הצוואר C1 ו- C2, כי כל נגיעה באזור זה עלולה להסתיים בשיתוק של ארבע הגפיים, ומעדיפים לטפל בשיטות שמרניות או אלטרנטיביות (להפנות רפואה משלימה)" דבר שאיננו נכון מיסודו –כי ברגע שמאותר לחץ על חוט השדרה חייבים לייצב את חוליות הצוואר על מנת להימנע מפגיעה נוירולוגית.
אז למה יערית כן הסכימה לניתוח? – "בסופו של דבר ההחלטה הייתה שלה", מציין ד"ר ברבלק. אבל מה שאני הסברתי לה הוא שבשל בעובדה כי כיום עדיין ללא הפרעה נוירולוגית מהותית אך עם לחץ קשה על חוט השדרה יש להוריד את הלחץ מהחוט ולייצב את עמוד השדרה, במידה שלא נבצע זאת היא עלולה בחבלת ראש קלה בלבד להיפגע נוירולוגית עד כדי שיתוק מכאן, שהסיכון לניתוח היה עדיף בעיניה לאחר שהצעתי אותו.
בניתוח עצמו נעשה שימוש בציוד ובטכניקות הניתוחיות המתקדמות בעולם, דבר שאפשר את הכנסת הברגים הטרנסארטיקולורים (דרך המפרק) למיקום האופטימלי הנדרש בצורה בטוחה ומבלי לפגוע בחוט השדרה וכן את זמן ההתאוששות הקצר של יערית. כמו כן, נלקח שתל מעצם האגן של יערית לשם יצירת איחוי גרמי אורגאני בין החוליות C1 ל- C2.
שלושה ימים אחרי הניתוח, יערית כבר הייתה בבית מחלימה לאיטה.
כיום, כשלושה חודשים אחרי הניתוח, בביקור מעקב במרפאה, , ד"ר ברבלק, מציין " כי לבד מצלקת עורפית שמוסתרת על ידי שיערה, עוד מעט לברגים כלל לא תהיה משמעות בגלל החלק האורגאני שהושתל מגופה של יערית לאזור הפגוע". במילים אחרות – הניתוח הצליח מעל למשוער.
"קיבלתי את החיים בחזרה", מסכמת יערית. "ולא רק אני – גם בעלי והילדים הרוויחו אמא שתוכל לזוז "חופשי" בלי כאבים ובלי עייפות, ובעיקר בלי הסכנה לשיתוק.
תמי שלח נפרדת מארגון אלמנות ויתומי צה"ל
עו"ד זהבה גרוס מידן תחליף את שלח לאחר תשע שנות עשייה...
פלאשנט לוקאלי | 31.3.2025
נתניה מציגה: ארבעה כוכבים עולים במדע
אלון גרינברג אורי אוסטין הדסה גרונוב ויותם מלכה ייצגו את נתניה בתחרות מדענים ומפתחים צעירים בישראל 2025...
פלאשנט לוקאלי | 20.3.2025
הוא משלנו
דובר צה"ל החדש אפי דפרין הוא בוגר אורט יד ליבוביץ...
פלאשנט לוקאלי | 18.3.2025
"פורשת בתחושת סיפוק משאירה מועצה איתנה"
...
פלאשנט לוקאלי | 14.3.2025
"העמק הוא חולמות"
כנס "העמק הוא חולמות" התקיים במוזיאון העמק בקיבוץ יפעת כחלק מאירועי יום האישה הבינלאומי לשנת 2025...
פלאשנט לוקאלי | 13.3.2025
מדברים על זה
פסח קסום בלב הערבה
...
פלאשנט צרכנות | 1.4.2025
ביטוח חיים ואובדן כושר עבודה
...
פלאשנט חוק ומשפט | 27.3.2025
פרדסShops – מפרגנים ונהנים
המועצה המקומית פרדס חנה כרכור פותחת את דלתות המסחר המקומי ומשיקה זירת מסחר חדשה לקידום העסקים המקומיים ומגוון הטבות לתושבים...
פלאשנט לוקאלי | 21.3.2025
יפוי כח מתמשך
...
פלאשנט חוק ומשפט | 20.3.2025
סנטר פארקס צרפת - החופשה המשפחתית שלא תוכלו לשכוח
...
פלאשנט עסקים | 18.3.2025
החשיבות של ביטוח ועד בית
...
פלאשנט עסקים | 17.3.2025
"מורשת יהדות גיאורגיה וחיזוק הקהילות"
...
פלאשנט לוקאלי | 14.3.2025
תאונות עבודה
...
פלאשנט חוק ומשפט | 13.3.2025
איך לחשב עלות שיפוץ חדר אמבטיה?
...
פלאשנט עסקים | 11.3.2025
רשלנות במקום העבודה
...
פלאשנט חוק ומשפט | 7.3.2025
איך לאתר נהגים וחברות הסעה בניו יורק?
...
פלאשנט עסקים | 6.3.2025
איך עובד התהליך של בניית מצבה?
...
פלאשנט עסקים | 4.3.2025
איך להכין וופל בלגי עם מכונה?
...
פלאשנט עסקים | 2.3.2025
אימון פילאטיס מכשירים - כל היתרונות
...
פלאשנט עסקים | 2.3.2025
איזה שתלים הכי טובים לשניים? מדריך לבחירה נכונה
...
סדרת רשת חדשה תעלה עם הזמרת ויוצרת התוכן פרידה עוזיאל שתארח זמרים ויוצרים. הסדרה עולה על ידי מותג האיפור מייבלין ניו יורק, והיא מצולמת תוך כדי נסיעה במונית צהובה, המעוצבת בסגנון המוניות בעיר ניו יורק. בשלב הראשון תעלה סדרה של ארבע פרקים, כשבכל פרק תארח עוזיאל זמר/יוצר מוביל, ביניהם: נועם קליינשטיין, ליהי טולדנו ושחר טבוך. איתם תיצור שיח פתוח ומרענן, שיעסוק בנושאים כמו: זוגיות, אהבות, אכזבות, קריירה, הצלחות, אופנה, איפור ומה שבניהם, לצד קטעי שירה ומוזיקה קצבית. מיני-סדרת הרשת החדשה שצפויה לעלות כבר במהלך חודשי אפריל- מאי, תשודר אחת לשבועיים בזירות הדיגיטל השונות והפרקים המלאים ניתנים לצפייה ביוטיוב.
הישר מאיטליה: בלב הרצליה פיתוח נערכה מסיבת השקה של אולם התצוגה החדש של חברת אומגה דור, למותג ILVE בבעלות אנשי העסקים אשר ומירב בן הרוש, יבואני מוצרי חשמל מובילים מאיטליה. אולם התצוגה נפתח לציבור הרחב, עם תצוגה מרהיבה של מותגים איטלקיים ובראשם מותג ILVE. לאירוע הוזמנו 300 אדריכלים, מעצבי פנים, אנשי עסקים וגולת הכותרת היתה מתחם אירועים שהוקם במיוחד לאירוע , שכלל גם הפקת תצוגת אופנה של המותג האיטלקי Pinko על שטיח אדום שנפרס באמצע הרחבה ובו צעדו זו אחר זו 20 אדריכליות ומעצבות מובילות, עם בגדי המותג איטליה. מאות האורחים נהנו מאוכל איטלקי, קוקטיילים משובחים, וזרי פרחים אישיים לכל אורח. חן דנינו מיכאלו ומזי מיכאל מקדימה, נבחרו להופיע בתצוגת האופנה כאחת המעצבות המובילות.
שירי חגואל סיידון משתפת: ״פרלמנט הילדים העירוני: דור העתיד צומח כאן - נהניתי לשמוע את הילדים ואת הצעותיהם הבוגרות. ילדים מכל העיר נפגשים, חולקים דעות, משכנעים, מתעדפים וגם מוציאים לפועל יוזמות בתחומי איכות הסביבה וקיימות, ספורט, חדשנות ומדע. תודה לממונה על החינוך, חברתי למועצת העיר, ורד פטל, לנורית גבאי מנהלת אגף היסודי ולגלעד עזר מנהל מחלקת מיזמים חינוכיים על הובלת הפרויקט הנהדר״.